Mordida cruzada
La mordida cruzada o mordida invertida, es una patología muy frecuente; que ha llegado a ubicarse según estadísticas, entre el 5 y 30% de la población con problemas dentales.
¿Qué es la mordida cruzada?
Esta patología es uno de los tipos de maloclusión más comunes, pero que a su vez posee múltiples variaciones dentro de su propia clasificación.
Básicamente se presenta cuando al morder, los dientes inferiores cierran por delante de los superiores; un problema que se establece en la infancia y no en la etapa adulta.
Existen varias causas o factores relacionados con la mordida cruzada; entre ellos la influencia genética de los padres, malos hábitos como chuparse el dedo, colocar la lengua en posiciones inadecuadas o la respiración bucal.
Causas de la mordida cruzada
Indiscutiblemente, existen varias causas por la que se produce esta alteración que es además una de las más comunes dentro del campo de la ortodoncia:
Pérdida prematura de piezas dentales que provoca la descolocación de otros dientes próximos al ausente.
Problemas esqueléticos, en cuyo caso no ese completó el desarrollo del maxilar, el hueso es más estrecho o los dientes resultan más grandes en proporción a este.
Malos hábitos que desplazan los dientes de su posición natural; entre ellos empujar con la lengua o chuparse el dedo.
Problemas funcionales, entre los que resalta una postura inadecuada de la mandíbula.
La suma de varias alteraciones mencionadas anteriormente.
Tipos de mordida cruzada
Según su origen, la mordida cruzada se clasifica de la siguiente manera:
Origen óseo: Se habla de mordida cruzada de origen óseo, cuando el maxilar superior no se desarrolla adecuadamente; es decir que, aun cuando los dientes no presenten alteraciones en relación a su posición ósea, el maxilar superior es más estrecho que la mandíbula.
Origen dentario: Se refiere a los casos en los que la alteración se presenta exclusivamente en las piezas dentales y tanto el hueso maxilar como la mandíbula presentan un crecimiento normal.
Origen mixto: En esta clasificación se dan ambos factores; por un lado la malformación ósea, y por el otro, un crecimiento incorrecto de los dientes.
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Clasificación de las mordidas cruzadas
Existen varios tipos de mordida cruzada que se clasifican según el área específica en donde se desarrolle. Dicho esto, encontramos los siguientes:
Mordida cruzada anterior
Se produce cuando la condición se presenta en la parte delantera de la cavidad oral; es decir, afecta el área frontal de la boca.
Mordida cruzada posterior
Por otro lado, la mordida cruzada posterior se produce en la parte trasera de la cavidad oral; afectando los dientes ubicados hacia atrás en la boca.
Mordida cruzada unilateral
La mordida cruzada unilateral se hace presente en un solo lado de la boca, y es común que esta alteración en el crecimiento de la mandíbula llegue a producir asimetrías en el rostro y dolor a causa de trastornos en la articulación temporomandibular
Mordida cruzada bilateral
Finalmente, la mordida cruzada bilateral afecta ambos lados de la mandíbula; lo que implica que los dientes superiores quedan casi en su totalidad volcados hacia el interior de la cavidad bucal.
Tratamiento para mordida cruzada
El disyuntor es un aparato ortodóntico empleado para el tratamiento de estos casos en niños. Básicamente, este implemento se encarga de ir ampliando el maxilar cuando éste es la causa del problema; lo cual en adultos debe ser tratado con cirugía ortognática.
De hecho, en estos casos el aparato trabaja progresivamente durante un par de meses hasta alcanzar la amplitud requerida que es fijada luego durante 3 meses más.
De igual forma, los aparatos extraorales son otra alternativa disponible para los niños y adolescentes; ya que se encargan de ajustar el crecimiento maxilar en una etapa en la que aún es posible hacerlo.
Por otro lado, los brackets siguen siendo una opción para pacientes de todas las edades; en cuyo caso se ocupan de realizar la alineación dental que permita corregir la mordida cruzada cuando sus causas son de origen dental.
Al mismo tiempo, las exodoncias también son un recurso importante cuando se precisa espacio para poder realizar los movimientos dentales requeridos; pero obviamente es algo que se realiza previo análisis del especialista, quien en lo posible procurará conservar cada pieza dental.
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Tratamiento para mordida cruzada posterior en adultos
En particular, si se presenta un paciente con mordida cruzada posterior leve, es posible tratarlo con alineadores invisibles junto a botones y elásticos de ortodoncia. Este tratamiento funciona de mejor manera cuando es una sola pieza dental la que esta desalineada.
Parte del tratamiento para la mordida cruzada se centra en el uso de Brackets metálicos; sin embargo, en la actualidad se pueden tratar este tipo de problemas de manera discreta con Invisalign.
De hecho, la posibilidad que Invisalign corrija la mordida cruzada es alta; pero siempre estará condicionada al tipo y gravedad del caso.
Finalmente, la cirugía correctiva u ortognática es la única opción para casos severos en adultos; en los cuales no es posible corregir el hueso que ya alcanzó su punto máximo de desarrollo y es preciso apoyarse con el cirujano maxilofacial.
Tratamiento para mordida cruzada unilateral
Para este tipo de correcciones se utiliza una mecánica lo suficientemente precisa y eficiente que ayuda a mover los dientes de manera predecible. En este caso, Invisalign confía en la acción de los alineadores invisibles.
Además de comodidad, estética e higiene, este sistema ofrece una interacción con los ataches que permite un excelente control de las fuerzas aplicadas; combinando en ocasiones el uso de alineadores con elásticos intermaxilares (gomas).
Tratamiento para mordida cruzada anterior
Si se trata una mordida cruzada anterior que afecta un solo diente, los alineadores transparentes pueden solventar el problema sin mayores contratiempos.
Al contrario, cuando se trata de varios dientes cruzados, el tratamiento se hace más complejo y al igual que el caso anterior, se debe recurrir al uso de gomas de ortodoncia y posiblemente, algunas extracciones dentales.
¿Cómo saber si tienes mordida cruzada?
Evidentemente, no existe una prueba que puedas hacerte en casa para saber si tienes mordida cruzada, pero si tienes dudas y deseas un diagnóstico confiable; debes solicitar una cita para acudir a consulta con un especialista.
Una vez en el consultorio, el odontólogo realizará la exploración correspondiente y aplicará todas las pruebas diagnósticas necesarias para identificar tu tipo de maloclusión, en caso que exista alguna.
Consecuencias de no tratar la mordida cruzada
Este tipo de problema debe ser tratado tan pronto como es detectado, ya que a medida que transcurra el tiempo puede afectar el desarrollo y normal crecimiento de la estructura facial; generando asimetría en el rostro que altera la estética del paciente y propiciando la aparición de otros problemas dentales y/o funcionales a futuro.
En este sentido, algunas de las consecuencias irreversibles de este problema, son:
Crecimiento asimétrico de la mandíbula
Colapso de los dientes debido a aplicación de fuerzas incorrectas
Condiciones estéticas desfavorables
Desgaste adverso de la oclusión
Dificultad al morder
Es por ello que este problema debe ser abordado de inmediato apenas sea diagnosticado, ya que de este modo es posible efectuar un tratamiento mucho más rápido, eficaz y sencillo.
Preguntas frecuentes
Ante las interrogantes en torno a la mordida cruzada, a continuación compartimos las preguntas más frecuentes entre la población.
¿A qué se debe la mordida cruzada?
Existen diversas causas que pueden ocasionar este tipo de maloclusión; desde las relacionadas con el crecimiento y herencia, hasta las que se propician por malos hábitos como la respiración bucal, jugar con la lengua o mal posicionarla en la boca y el que afecta a la mayoría de los niños: La succión del dedo.
¿Cuál es el tratamiento más efectivo para la mordida cruzada?
Primero que nada, es importante acudir al dentista con los pacientes menores de 11 años, para que el tratamiento de la mordida cruzada resulte mucho más sencillo.
La corrección destinada a niños se inicia con un aparato expansor. Este se ancla al paladar y lo va dilatando progresivamente a través de una llave.
En el caso de los adolescentes y adultos, el método es muy distinto. Según el grado de maloclusión, es posible que se empleen aparatos permanentes, removibles o deba programarse una cirugía.
¿Quién trata la mordida cruzada, ¿odontólogo u ortodoncista?
Todas las patologías dentarias son tratadas con mayor facilidad y efectividad durante la infancia, cuando la maleabilidad maxilar lo permite.
Es por ello que el dentista aconseja llevar a los niños por primera vez a consulta de ortodoncia, a partir de los 6 años.
¿Cuándo es muy tarde para tratar la mordida cruzada?
Sin duda, los casos de mordida cruzada en adultos resultan mucho más complejos, debido a que el crecimiento de los huesos de la cara se ha completado.
Por consiguiente, el ortodoncista debe evaluar el grado de maloclusión y las consecuencias que esto puede ocasionar al paciente.
Al estudiar cada caso, el especialista determina cuál es el mejor tratamiento para corregirlo; pero esto varía en tiempo y dinero, según su grado de complejidad.
Si quieres obtener más información en relación a la mordida cruzada, contáctanos y solicita una cita para tu próxima consulta.